1. La tecnologia aplicada a la reproducció
humana.
La tecnologia ha tingut, històricament,
una orientació i un sentit ambivalent: d'una banda s'ha entès que ha
d'estar al servei de la persona, de manera que mai no ha de negar la
integritat i la dignitat humanes. D'altra banda, i des d'una
concepció oposada, s'ha defensat que és legítim posar-la,
enterament, al servei de qüestions diverses, com la rendibilitat
econòmica, les meres demandes solvents, o la denominada
"omnipotència tecnocientífica", que és la que condueix als
professionals "a realitzar una investigació quan s'obre una nova
possibilitat de coneixement, sense preguntar-se si està justificada
o quins són les conseqüències potencials".
Aquesta tensió entre les diferents formes
de contemplar l'aplicació tecnològica, acostuma a resoldre's, en la
nostra societat, a través del predomini de la llibertat de
l'aplicació tècnica sobre el respecte a la dignitat humana. La
denominada "finalitat de tipus tècnica" ha desplaçat la "finalitat
de tipus moral". D'aquesta forma, l'individu ha optat per adquirir
progrés i benestar traint la veritat reconeguda. Segons Ratzinger
"amb això toca el punt veritablement crític de la modernitat: el
concepte de veritat ha estat pràcticament abandonat i substituït pel
de progrés. El progrés "és" la veritat"
Són molts els elements que, des d'una
perspectiva ètica, es poden abordar en l'àmbit de la utilització de
la nova tecnologia aplicada a la reproducció humana. La reflexió
inclou, entre altres, aspectes relacionats amb la manipulació a què
se sotmet el nou ésser o la seva cosificació, en un procés que
respon a finalitats i interessos que li són aliens; qüestions
vinculades a la salut o a la qualitat de vida del fill i dels seus
progenitors; o els canvis que, a conseqüència d'aquestes
tecnologies, es generen en l'àmbit de les relacions socials, entre
les quals té un lloc destacat les que incumbeixen a l'àmbit
familiar.
El procés de la "gestió industrial de la
filiació humana" genera grans problemes ètics ja abans de la seva
aplicació. Així, els pares plantegen la "producció" del fill,
privant-lo que el començament de la seva existència sigui concorde
"amb la seva dignitat intrínseca o, si es vol, d'una manera humana"
en impedir-li que el seu naixement sigui el resultat de la lògica de
l'amor, i no de la lògica de la tècnica. En paraules de Rodríguez
Luño" no existeix millor protecció per a la nova vida que la
garantida per la intimitat de l'amor conjugal. Davant de l'ésser
humà només l'amor és una actitud justa, perquè estimar és
reconèixer, acceptar i afirmar-ne un altre en si mateix i per si
mateix. Només un acte que sigui alhora un acte d'amor pot posar en
marxa dignament el procés procreatiu". Es pot observar com aquest
aspecte també té un reflex en la dimensió estrictament física.
Davant la fecundació natural, en el procés de la fecundació
extracorpòria es debiliten una "sèrie de relacions moleculars i
intercel·lulars que podran tenir una repercussió posterior, almenys
en tres moments: la maduració i les interaccions dels gàmetes patern
i matern; els components de l'oviducte que rep l'embrió primerenc; i
l'establiment d'una vida en comú entre la mare i l'embrió, una
autèntica simbiosi amb tolerància immunològica que es produeix en
niar l'embrió en el si matern".
Des d'aquestes premisses s'entén que la
fecundació extracorpòria hagi estat capaç de transformar el tipus de
relació familiar. Una relació que, de forma gradual, ha estat
dominada per la tecnologia, i que ha arribat a filtrar tot l'entorn
familiar, fins i tot, introduint un nou llenguatge. Així, per
exemple, els pares o progenitors s'han transformat en "els donants
de gàmetes"; o la paternitat i maternitat ha quedat negada "pel
terme -neutre i funcional- de parentat".
A aquests inicials problemes conceptuals,
suscitats per les tècniques de reproducció artificial, cal anar
sumant-los tots aquells derivats de cada un dels processos que
comporta la seva aplicació: pèrdua d'embrions per destrucció o
utilització per a investigació; suspensió d'un procés vital per
crioconservació; selecció d'embrions en el marc del que s'ha
denominat "nova eugenèsia"; etc. D'aquesta forma, les noves
tecnologies reproductives han conquerit les nostres lleis, establint
una cruel premissa: que "el nen és un objecte, objecte del desig
fantasmal de la parella, i del desig de poder de l'equip mèdic.
Objecte, així mateix, de la investigació o de la voluntat de
transferir o de destruir quan l'embrió fecundat ja no és desitjat, o
que passa a ser supernumerari quan un s’adona explica que no és
l’encarregat". Sens dubte, les noves tecnologies reproductives són
el més clar exponent del que en Bioètica s'ha denominat la "pendent
relliscosa". En aquest sentit, Habermas destaca que avui tenim a la
nostra disposició una cosa diferent: "la indisponibilitat d'un
procés contingent de fecundació la conseqüència de la qual és una
combinació imprevisible de dues seqüències cromosòmiques
diferents... ". Per a aquest autor, el calat d'aquests canvis pot
arribar a influir en la manera d'autocomprendre'ns com a espècie.
2. El diagnòstic
preimplantatori
En aquest context,
es pot fer una menció especial a una de les tècniques que té el seu
àmbit d'aplicació en els processos de fecundació "in vitro". Em
refereixo al denominat "diagnòstic preimplantatori". Es tracta del
procés destinat a analitzar els embrions humans, creats mitjançant
la tècnica de fecundació in vitro, per tal d'evitar la implantació
d'aquells embrions que estiguin afectats per alguna mutació o
tinguin una anormalitat cromosòmica que pugui desenvolupar una
malaltia. A l'article 12 de la Llei de Tècniques de Reproducció
Humana, recentment aprovada a Espanya, es fa referència al
"Diagnòstic preimplantatori" en els següents termes:
"1. Els centres
degudament autoritzats podran practicar tècniques de diagnòstic
preimplantatori per a: a) La detecció de malalties hereditàries
greus, d'aparició precoç i no susceptibles de tractament curatiu
postnatal d'acord amb els coneixements científics actuals, per tal
de dur a terme la selecció embrionària dels preembrions no afectats
per a la seva transferència. b) La detecció d'altres alteracions que
puguin comprometre la viabilitat del preembrió. "
"2. L'aplicació de
tècniques de diagnòstic preimplantatori per a qualsevol una altra
finalitat no compresa en l'apartat anterior, o quan es pretenguin
practicar en combinació amb la determinació dels antígens
d'histocompatibilitat dels preembrions in vitro amb finalitats
terapèutiques per a tercers, requerirà de l'autorització expressa,
cas a cas, de l'autoritat sanitària corresponent, previ informe
favorable de la Comissió Nacional de Reproducció Humana Assistida,
que haurà d'avaluar les característiques clíniques, terapèutiques i
socials de cada cas".
La Llei 14/2006
consagra la desprotecció jurídica de certs éssers humans, la qual
cosa suposa una falta de reconeixement del valor de la vida, ja que
aquest implica aplicacions coherents en l'àmbit jurídic,
especialment per protegir els éssers humans que no són capaços de
defensar-se per si mateixos, com els nens per néixer, els
discapacitats psíquics i els malalts més greus o terminals.
2.1. El control de
qualitat embrionari
El diagnòstic
preimplantatori és un "control de qualitat" genètic al qual es
sotmet l'embrió humà, de manera que aquest només podrà ser implantat
a l'úter matern si supera aquesta prova favorablement. La
verificació d'embrions està, inicialment, destinada a la selecció
dels embrions "sans", aquells que no comportin un determinat risc de
malaltia. Però en un futur, aquesta mateixa tècnica podrà ser
utilitzada per a altres finalitats com, per exemple, la selecció del
sexe atenent les preferències dels pares, etc. Tal tecnologia
implica optar, decisivament, per una concepció utilitarista,
ignorant la dignitat i qualitat humanes. Així, el nou ser que hauria
de sorgir d'un acte d'amor dels progenitors (procés en el qual hi ha
una fusió biològica, psíquica i espiritual), ho fa en virtut d'una
acció tècnica, sense sexe, encoratjada profundament per un desig
(afavorit per una utilitat) dels pares i una transacció mercantil
per part de la clínica on es du a terme la tècnica. El diagnòstic
preimplantatori es presenta, en paraules de Manuel de Santiago, com
"un portell, una escletxa de l'eugenèsia 'humanista'; demà, passades
dues dècades i assumida com a una cosa natural -com abans
l'avortament eugenèsic-, quin grau d'insensibilitat o d'inclemència
podrà cristal·litzar en aquesta societat en el tracte dels ancians,
dels disminuïts psíquics, dels pacients terminals i en tantes altres
mostres d'extrema debilitat dels éssers humans en l'agonia o en el
tram final de la vida? ".
Aquesta
utilització de l'embrió suposa una instrumentalització de l'ésser
humà. Es tracta d'un atemptat "contra la dignitat de la persona i
del gènere humà, ja que ningú no té el dret a establir el llindar
d'humanitat d'un individu, perquè això equivaldria a atribuir-se un
poder exorbitant sobre seus semblants". Respectar la dignitat
implica reconèixer un valor a cada individu humà, amb independència
de desigs o expectatives alienes, individuals o socials. En aquest
sentit, D’Agostino, tot recorrent a l'analogia de l'ésser humà amb
una obra d'art, afirma que el que es valora d'aquesta no és que
sigui un "producte en sèrie", predeterminat d'acord als meus desigs
o gusts, sinó la imprevisibilitat i irrepetibilidad de la mateixa,
la seva peculiaritat concreta. Per això, la defensa d'una obra d'art
no es dirigeix a la bellesa per si mateix, sinó a una concreta
escultura o pintura que considerem com a "únics". De la mateixa
manera, en el cas d'un ésser humà, el valuós no és la idea que
tinguem d'ell abans de la seva arribada a l'existència, sinó la seva
mateixa vida concreta. Com ocorre amb l'obra d'art, forma part del
valor de la naturalesa humana la imprevisibilitat i
l'irrepetibilidad. Tals caràcters són els que constitueixen la
persona com l'"obra d'art" més excelsa i no com un "producte
predicible en sèrie".
2.2.
Una nova forma de violència social
El diagnòstic preimplantatori trenca amb la naturalesa de les
relacions patern-filials, -basades en el respecte i la cura del
feble-, per substituir aquests criteris pels de violència i
pervivència del fort sobre la necessitat. En efecte, la vida, la
mort o la instrumentalització d'alguns membres del col·lectiu
familiar, els fills no nascuts (embrions), dependrà, enterament, de
la voluntat dels seus pares. D'aquesta forma l'embrió seleccionat
podrà continuar vivint si és capaç de, en un futur, servir per
salvar la vida d'un germà (així s'"obtenen" els denominats "bebè
medicament"); o bé, si es preveu que no patirà cap malaltia. En
canvi, estarà abocat a la mort si no supera el control de qualitat
genètic. En aquest cas, la pretensió d'eliminar una hipotètica
patologia es resol amb la supressió del portador de la mateixa.
També es truncarà el seu procés vital si els donants de gàmetes
manifesten el seu desig que es detingui el desenvolupament de
l'embrió en la investigació científica.
Com manté Aparisi, en l'àmbit del Dret, "el principi de respecte 'a
l'altre', considerat des del Dret Romà com l'expressió jurídica més
pura i genuïna, inclou, necessàriament, la dimensió de la
universalitat. Aquesta, com a element essencial de tot ordre
jurídic, implica que cap individu humà no ha de quedar exclòs de les
garanties que el propi Dret atorga. Del principi del reconeixement
de la igualtat i la dignitat ontològica de tots els subjectes "es
deriva, directament, una altra exigència essencial del Dret: la
d'eliminar la violència sobre els éssers humans". El diagnòstic
preimplantatori, emparat i propiciat a Espanya per la Llei 14/2006,
de Tècniques de Reproducció Assistida, no solament introdueix un
factor de desigualtat, en privar els éssers humans en l'etapa
embrionària de la protecció que se'ls atorga en altres períodes,
sinó que es permet que aquesta violència sigui liderada pel propi
entorn familiar. A més, aquesta violència es genera en el nucli de
la societat, en la família. Els pares s'han vist revestits de la
potestat per decidir sobre la utilització, la vida o l'eliminació
dels seus fills. Aquest model de família, interessat i dèbil,
quedarà deslegitimat per continuar sent l'estructura que afermi la
convivència social.
Recentment ha assenyalat Ballesteros que "en la formació de l'ésser
humà es necessita, a més del respecte - no solament dels fills als
pares, sinó també dels pares als fills - la dimensió de la cura"
(...) Però perquè tal cura es produeixi és necessari que els pares
vegin en cada nova vida una cosa sagrada i inalienable. Només així
s'estarà en condicions de començar a parlar no de reduir la
violència, sinó d'eradicar-la". Doncs bé, amb el diagnòstic
preimplantatorio s'ha introduït un nou element que estimula la
violència en la nostra societat. S'ha obert l'aixeta d'uns nous
camps d'extermini, en aquesta ocasió revestits d'asèpsia i luxe per
a aquells membres de l'espècie humana que no superen uns determinats
controls de qualitat.
